宝宝一直不入盆,还能顺产吗?

  • 健康
  • 2023-02-01
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进入妊娠晚期的冲刺阶段,离分娩越来越近,那些还没有“入盆”的孕妈,心情肯定既紧张又焦虑,到底宝宝什么时候会入盆?是不是入盆之后马上就要生了?

今天,我们就来和大家聊聊入盆这件事。

入盆是种什么样的体验?

胎头入盆在医学上称为胎头衔接,是指胎头颅骨的最低点接近或者达到母体骨盆的中骨盆平面,也就是坐骨棘水平。简单地说,就是宝宝头颅最宽的地方下降进入了孕妈骨盆的上端“入口”,可以认为是开始顺产“旅程”的第一步了。

那入盆是种什么样的体验呢?

腹部形状改变:宝宝入盆后,由于所处的位置下降,腹部的外观形状也会随之发生改变,像是从“西瓜”变成了“柚子”。

呼吸畅顺了:增大的子宫会向上压迫膈肌,肺的扩张受限,孕妈会感到呼吸不畅,而宝宝入盘下降后,减轻了对膈肌和器官的压迫,孕妈的呼吸自然会畅顺很多。

小腹疼痛:宝宝进入骨盆,耻骨间隙被撑开,因此会感觉小腹、耻骨部位疼痛、坠胀。

尿频、便秘加重:宝宝入盆后更靠近膀胱和直肠,压迫力度更大,孕妈的尿频、便秘情况也会变得更严重。

出现假性宫缩:入盆后的宝宝有更多机会压迫、刺激宫颈,随之引发假宫缩。

如果明显出现了这些症状,就很可能是宝宝入盆的征兆,下次产检就可以证实了!

入了盆就快要生了?

很多孕妈都听家里的长辈说过:入盆就是快生了。

其实,入盆出现的时间因人而异,有的孕妈从32-34周就会出现胎头入盆,有的迟迟不入,甚至正式临产后才入盆。

什么时候入盆,其实和生产顺利与否没有直接关系,初产妇多在预产期前12周内入盆,经产妇多在分娩开始后才入盆。

而临产的发动,关键不在入盆早晚,而由宫缩说了算。当然,如果入了盆的话,对宫颈的刺激更频繁,临产发动的几率越来越大,也就离分娩不远了。

有部分孕妈从38周到预产期一直没有入盆,焦虑不已,担心自己骨盆太小,或者宝宝头颅过大,怕不能顺产。

实际上,就算宝宝不入盆,仍然有可能会发动临产,宝宝可以在宫缩的作用下才入盆。能否顺产也不取决于之前是否入盆,而是受胎儿大小、胎位、产力甚至产妇心理精神状态、并发症的影响。

为什么有些孕妈总不入盆?

胎位异常:正常的胎位是头位,当胎位出现异常,如枕后位、枕横位、胎头高直位、面先露等,会加大胎儿入盆的难度[1]。产检期间若发现胎位不正,孕30周之前只需要加强观察,无需纠正;孕30-32周是孕妈妈纠正胎位不正的最佳时间,32周以后胎位相对固定,纠正机会较小。

胎儿因素:当胎儿体重达到或超过4000g时,也不利于胎儿入盆。而造成胎儿过大的因素主要有:孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病、过期妊娠、高龄产妇等,孕妈妈在怀孕期间应该合理饮食,控制体重,以预防巨大儿的发生。

脐带因素:脐带缠绕或脐带过短时会影响胎先露部分入盆,使胎头下降受阻[1]。孕妈妈按时接受产检,通过超声检查可以发现脐带绕颈,脐带附着点,但是不能看到脐带的长短等情况。

骨盆因素:头盆相称是胎头衔接及阴道分娩必不可少的条件,骨盆异常或倾斜度过大可影响胎头衔接及下降,若是由于骨盆因素导致的胎儿迟迟不入盆,可以在医生的指导下,在临产时采取半坐卧位或屈膝位等自由体位来帮助胎儿入盆[1]。

胎儿不入盆怎么办?

如果想宝宝如期入盆,促进顺产,孕妈还可以通过以下几种运动来帮助入盆:

多散步:孕晚期每天坚持散步30分钟,让胎头在上上下下的震荡中,更容易找到合适的位置进入骨盆。

深蹲:有助于放松和延长骨盆底肌肉并伸展会阴部,打开骨盆。可以手扶桌沿,双腿分开与肩膀等宽,膝盖慢慢弯曲下蹲,然后再慢慢地起立,重复几次,以不产生不适为度。

骨盆运动:双手双膝着地,吸气弓背,吐气,同时抬头,上半身尽量往上抬,反复10次。

面对分娩的孕妈妈切忌焦躁紧张情绪,抱着放松、平和、期待的心态更容易临产,希望各位孕妈都能如期入盆,顺利分娩!

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