我的宝宝生病时，儿科医生经常给开一种或者几种细菌制剂——规范名称叫做“益生菌”。有时候我爱和儿科医生们开个玩笑，问这个东东有用吗?有的儿科医生不回答，也有的老医生向我一瞪眼，我赶紧伸伸舌头不再说话，但是对益生菌的疑问并没有消除。
益生=争议?
我们在前面腹泻治则里，提到益生菌的时候总是说疗效不确定，建议大家根据宝宝情况选择。“不确定”这个说法还是比较柔和的，其实，关于益生菌的使用方面，医生们也有很大的争论。
我国无疑是益生菌的“使用派”，我小时候胃肠不好，妈妈总是给我吃酵母片、乳酶生(乳酸杆菌制剂)等，刚刚说的那位儿科老医生也说她“用了几十年”。但很多工业化国家对于给成人和儿童使用益生菌制。
对益生菌疗法提出质疑的有很多资深专业人士，他们质疑的主要有几个问题：(1)益生菌自身的安全性；(2)益生菌在肠道中的植活能力；(3)益生菌能否通过层层屏障到达结肠后还能保持最低剂量；(4)对急性腹泻是否有治疗效果等方面。
即便是“挺菌’，派，也对益生菌的作用提出了一些限定性的意见。比如《世界胃肠组织临床指南——益生菌和益生元》中提到，益生菌可用于急性腹泻的辅助治疗，以及急性腹泻的预防，但也提到了很多使用益生菌无效的疾病。
如何面对这种关于益生菌的争议?
我们想说的是，医学是一门科学，而科学对于明显对立的观点的处理，有时候就是把它交给时间，让科学和方法学的发展自己来消化这个问题。
就我个人而言，曾经几次在熟识医生的劝说下，给宝宝使用益生菌——都是轻症腹泻的情况。但就我个人观察，基本没有什么效果，现在已经不再给宝宝用了。
